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尽人事听天命 一切听你们的!——乌沙医院成功抢救一位重度胎盘早剥产妇,挽回母子生命

来源:未知时间:2016-10-18 15:48

导读:10月10日是一个平常的日子,但对于胎盘重度早剥患者张女士来说,她却经历了生死一线,在"鬼门关"走了一趟。她之所以能够终于逃出"鬼门关",在于医患信任,为手术赢得了时间。用她家属的话说,"尽人事听天命,一切听你们的……"
天有不测风云,人有旦夕福祸
来自贵州的张女士,现年20岁,租住在新民某出租房,现怀上二胎(36+周)。10月10日上午,张女士在无明显诱因下突然出现下腹痛,呈持续性,无阴道出血及流液。在家属陪伴下,自行搭车来到乌沙医院就医。
产科门诊李丹医生接诊了张女士,马上产检听胎心时,发现胎心微弱降至53次/分(正常的胎心为120-160次),同时病人下腹部剧痛,且伴有呕吐。李医生马上带张女士去二楼B超室做进一步检查。检查结果发现,胎心率慢,且胎盘早剥。
尽人事听天命,一切听你们的
由于张女士病情严重,李医生及时向科主任郑奎电话汇报,郑主任接报后,匆忙赶赴B超室。郑主任看完检查报告后,感觉事态严重,立即与家属进行沟通。告诉他们,救命如救火,耽误不得,如果不立即进行手术,母子可能生命不保。在本院手术或者是转院,你们自己定。
家属看到妻子痛苦的样子,也不敢冒险。终于,定下决心说,"我们来到了乌沙医院,就是相信你们的技术,在这里手术吧!"
时间就是生命,得到家属手术答复后,郑主任立即启动产科"急救绿色通道"。
紧急术前准备。同时,通知医务科、手术室、麻醉科、儿科、检验科等,相关人员立即到位做好抢救准备,业务院长邱生友也亲临一线指挥抢救。
鉴于孕妇由于胎盘严重早剥,凝血功能异常,胎儿窘迫36+周,呼吸心率加快,下腹剧痛难忍等。医院不得不向家属下达"病危(病重)通知书。"在手术签字时,郑主任不得不把孕妇及胎儿不良影响风险告诉家属。家属说,"尽人事听天命,一切听你们的……"
争分夺秒抢救,挽回母子生命
10时20分患者被送进了手术室,从术前检查到新生儿剖宫产出生,用时不到20分钟。新生儿出生时,阿氏评分1分钟评0分(肤色、肌张力、反应、心率均0分)。用通俗的话说,新生儿出生时,已经没有了生命迹象。
但是,医护人员坚决不放弃,抱着一丝生的希望对新生儿进行紧急抢救。用儿科主任邓林龙的话来说,"既然患者及家属这样相信我们,我们就要尽人事听天命,我努力了问心无愧。"用产科郑奎主任的话说,"请大家相信,这个世界上的医生,没有一个不希望自己的患者康复。"
通过对新生儿予以保暖、清理呼吸道、正压通气、气管插管正压通气、胸外按压等急救处理后,11:06分,新生儿终于起死回生,有了自主呼吸。然后拔出气管插管,予以面罩吸氧处理,11:35转儿科重症监护室继续治疗。
而产妇因"胎盘早剥IIIb度,合并凝血功能障碍,子宫胎盘卒中等,继续进行手术,经保守手术治疗及输血、输液、冷沉淀、血浆等措施,后来也保住了产妇子宫。
母子平安得救后,所有参与抢救的医务人员,一颗悬着的心终于放下了。大家开心地笑了,打出了胜利的手势,欢庆着又一次战胜了"死神"。

术后,小孩在重症监护室治疗
各科团结协作,是战胜"死神"的法宝
术后,郑主任在接收记者采访时表示,这次手术能够抢救成功,首先得感谢家属的信任,他们二话不说,就在手术知情单上签了字,这样为手术赢得了宝贵的时间,如果再晚几分钟手术的话,可能母子都生命难保。
因为产科医生是高风险的职业,在产科医疗救治中,既关联着母亲又关联着宝宝。但在这种高风险面前,我们乌沙医院妇产科医护人员随时都做好了准备,用"跑步前进"的精神与死神搏斗,一次次把紧急危重的产妇从鬼门关拉了回来。"医院急救绿色通道"的畅通,多科室团结协作的模式,也常常在这种紧急状况的考验中更加完善。
看到母女平安,张女士家人欢呼雀跃,对着医生、护士不停地说着谢谢、谢谢……

术后,产妇在病房治疗
据郑主任介绍,胎盘依附于子宫壁,是母亲供给胎儿养分、氧气的通道。正常情况下,胎儿娩出后通过口鼻自主呼吸,胎盘从子宫壁剥离。而如果胎盘在胎儿娩出之前剥离,特别是严重的胎盘早剥,极易引发产妇大出血及弥散性血管内凝血,危及生命,而且胎儿也会因为被掐断氧气和营养供给通道,造成早产、窒息和胎儿死亡的危险。
乌沙院讯:林浩