糖尿病患者要关注什么饮食问题

杂粮的品种多样，糖尿病患者餐后血糖反应也不一样。如黏小米、糯玉米等黏性粮食品种，患者餐后血糖反应都是非常高的，并不逊色于白米白面，甚至会更高。但是大多数糖尿病患者说到杂粮就会想到玉米，而且认为糯玉米非常可口，于是放心大吃，导致血糖难以控制。

现在市场上这样的情况相当普遍：全麦面包和全麦馒头有名无实，其中只放了少量的麸皮，本质上还是松松软软的白馒头；号称玉米窝头，放了不少白面粉在里面；号称玉米饼，其中不仅是白面为主，还加入了泡打粉，让质地更加松软，结果是消化速度快，血糖反应高。类似的还有荞麦粑、紫米发糕、玉米发糕之类。

超市卖的八宝粥仅是象征性地放少量杂粮豆子。精白米是目前市面上较低成本的粮食，其他杂粮成本高，少放点通常会显得比较便宜。消费者习惯食大米为主，少量放点杂粮点缀，口感上柔软一些。这样以白米为主料的杂粮粥，当然没法把餐后血糖反应压住。

原本早上喝豆浆加蔬菜包子，还有凉拌菜，虽是精白面粉制作，但有豆浆和蔬菜，总体血糖反应就会降低。有的居民听说杂粮粥好，就把豆浆省略掉，用杂粮粥来配合蔬菜包子，结果增加了总碳水化合物含量，降低蛋白质含量，结果是餐后血糖数值上升。

搭配不当，多数吃碳水化合物较多的食物，蔬菜和高蛋白质食品摄入不足。对混合膳食血糖反应说明，含有较多蔬菜和高蛋白质食物的混合食物，能有效降低餐后血糖反应。

有的人烹调中过度追求柔软度。较多糖尿病患者嗓子眼不粗，这是因多年来吃惯精白细软，喝杂粮粥强烈追求口感。放进电紫砂锅里一炖便是一夜，连糙米紫米也要浸泡一夜之后再煮，有的干脆把糙米大麦之类全部打成糊糊喝下去。这样，牙齿的劳动减少，消化速度快了，餐后血糖上升速度会获得较大提升。

控制血糖的方式绝不是较多去吃杂粮，不是把鱼肉蛋奶豆浆等换成杂粮，而是把精白米精白面粉换成杂粮，其他食物必须充足配合，达到整体营养平衡才行。

烹调中加入过多油脂。油脂本身不会升高血糖，有的油脂和碳水化合物混合之后还能延缓消化。但是，油脂造成血糖峰的推迟，这样会使血糖峰更持久，有的还可能造成第二餐的血糖控制能力下降。添加油脂会大幅度增加食物热量，降低单位能量食物的饱腹感，不利于体脂肪控制。长时间而言，更不利于胰岛素敏感性，损害血糖控制能力，促进高血脂状态。