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中耳炎有哪些常见误区

来源:未知 时间:2016-03-28 10:39

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎变,多数是非特异性炎症,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两类。非化脓性者包括分泌性中耳炎和气压损伤性中耳炎,化脓性者有急性和慢性之分。

中耳炎的常见误区:

(1)误认为耳道流脓是“中耳炎”  

其他耳科疾病会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时表现耳道“出水”,伴有细菌感染时有流脓症状,与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整无穿孔。

患外耳道炎的原因较多,如挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史一般都可鉴别。

(2)耳道流脓时,不宜手术  

受医疗技术水平限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物医治,假如手术需在停止流脓三个月到半年以上,可能是由于中耳乳突炎灶没清除,易引起复发流脓,鼓膜再次穿孔。

(3)没耳痛、耳道溢脓认为不是中耳炎  

临床上将中耳炎分成急性、慢性细菌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等这几类。化脓性中耳炎耳道溢脓是主要症状,急性期有耳痛是符合传统中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起,由于渗出液是非细菌性的,一般不出现耳痛和化脓,此病易被漏诊、误诊。

(4)中耳炎手术可恢复听力

中耳炎病程较为漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并可出现耳鸣。

(5)中耳炎总复发,治不好  

这一般是不了解中耳炎医治的缘故,传统的中耳炎是现在的慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,这一般是以药物医治为主。少数技术开放引流通道并发,由于显微技术的发展,一些中耳炎可通过手术医治。

传统的中耳炎治不好,发作的主要原因是药物医治不能除去炎症病灶,鼓膜不修复易中耳鼓室进水化脓发炎,通过专业医治,不仅可清除病灶和起到开放引流通道的作用,这对预防并发症有较大帮助。