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手外伤断指再植要关注哪些

来源:未知 时间:2017-03-27 09:17

生活中,手外伤的患者较多,假如没及时诊治,患者的手部可能受到较大影响。生活中,尤其是断指的患者可能较严重,断指后我们要多注意。

(一)关注幼儿断指再植:幼儿血管细小,血管口径小。吻合要求较为精细,得具备精湛的技术。严格遵循再植原则,幼儿断指再植同样可取得良好的效果,且比成年人恢复较快。

(二)注意清创:以无菌纱布盖好创面,先用肥皂双氧水重复洗净皮肤,再清洗创面,并用生理盐水冲洗创面。断指及近侧断端应这样清洗,在显微镜下切除挫伤的皮肤边缘,将污染、水肿和挫伤的组织全面切除一层,去除感染发生的基础。清创时,按手指的解剖分别找出两断端的肌腱、神经和要吻合的血管,进行标记。

(三)术后护理:断指再植还要注意术后的护理,与断肢再植基本相同。如要密切观察全身及再植手指的循环情况;应用抗菌素,保持室温,避免寒冷影响;肢体要保持略高于心脏平面;假如出现血管危象,及时探查和处理;重视功能锻炼。

(四)多指离断再植:关于这点,取得多指再植成活与功能恢复至关重要。但多指再植手术时间长,断指缺血时间相应延长,易造成组织变性与术后感染。但手指因无肌肉组织,对缺血耐受性强,再植的时间可相对延长。